Комбинированная терапия на основе ингибиторов протонной помпы является одной из стандартных стратегий эрадикации Helicobacter pylori.
Сравнить эффективность эрадикации и заживления язвы двенадцатиперстной кишки двух 2-недельных однократных доз комбинированной терапии на основе лансопразола.
Здоровые взрослые пациенты с эндоскопически подтвержденной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с H. pylori (3 мм и более, язва и более, 20 мм), имели право на участие в исследовании. Все пациенты получали 14-дневный курс лансопразола в дозе 30 мг внутримышечно и были рандомизированы для получения 7 или 14 дней амоксициллина по 1 г в день и кларитромицина в дозе 500 мг в день. Пациенты были эндоскопированы при поступлении и через 14-17 дней. Пациенты с симптомами, не получавшие лечения, получали еще 14 дней терапии лансопразолом в дозе 30 мг внутримышечно. Эрадикация была подтверждена минимум через 28 дней после прекращения всей терапии с помощью уреазной реакции и гистологической оценки биопсий тела желудка и антрального отдела (по три биопсии в каждом месте).
Шестьдесят два пациента были рандомизированы в группу лечения, из которых 58 могли быть включены в анализ намерения к лечению и наличия ключевых точек. Показатели эрадикации H. pylori были одинаковыми и составили 93% (95% ДИ: 73-98% (1 неделя), 78-99% (2 недели)). В объединенной группе все язвы, кроме 13, зажили через 2 недели, шести потребовалась дальнейшая терапия из-за симптомов, в то время как шесть из семи бессимптомных пациентов продолжали заживать.
Режим эрадикации, основанный на 2-недельном курсе однократного приема лансопразола с 1 неделей сопутствующей терапии антибиотиками, эффективен для уничтожения H. pylori, в то время как 2 недели подавления кислотности обычно эффективны для заживления язвы двенадцатиперстной кишки.
Авторы исследования: J A Louw, C J Van Rensburg, S Moola, D Kotze, I N Marks
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на lansoprazole