Оценка влияния антагонистов Н2 на результаты дыхательного теста с мочевиной дала противоречивые результаты.
Чтобы оценить, могут ли стандартные дозы как омепразола, так и Н2-блокаторов отрицательно влиять на точность дыхательного теста на мочевину.
В это проспективное открытое исследование были включены шестьдесят пациентов с диспепсией с установленной инфекцией Helicobacter pylori. Они были рандомизированы для получения либо омепразола в дозе 20 мг в 08:00 часов (n = 30), либо ранитидина в дозе 300 мг в 22:00 часов (n = 30) в течение 14 дней. Дыхательный тест на мочевину проводили исходно, на 14-й день, когда пациенты все еще принимали антисекреторные препараты, и на 21-й день, через 1 неделю после их прекращения. Повторяющиеся образцы дыхания были взяты после приема внутрь 75 мг 13С-мочевины + лимонной кислоты. Значение дельты >, 5 на тысячу считалось положительным.
На 14-й день средние значения дельта снизились, но незначительно (Р = 0,07) по сравнению с исходным уровнем (13,79 против 22,39) при применении омепразола, в то время как при применении ранитидина они увеличились (Р = 0,27) (27,21 против 19,46). В тот же день было получено пять из 30 (17%) и пять из 28 (18%) ложноотрицательных результатов в группах омепразола и ранитидина соответственно. Все эти случаи снова стали положительными на 21-й день. Однако в восьми случаях, получавших омепразол, и в 13 случаях, получавших ранитидин, наблюдалось увеличение значений дельты на 14 дней по сравнению с исходным уровнем.
Наше исследование показывает, что как омепразол, так и ранитидин в стандартных дозах способны негативно влиять на результаты дыхательного теста на мочевину. Их побочный эффект проходит в течение 7 дней после прекращения приема препарата, и поэтому отмены этих препаратов за 7 дней до тестирования, по-видимому, достаточно, чтобы избежать ложноотрицательных результатов. Неожиданный вывод о том, что оба антисекреторных препарата снижают дельта-значения в одной группе и повышают их в другой группе пациентов, заслуживает дальнейшего изучения.
Авторы исследования: V Savarino, G Bisso, M Pivari, P Zentilin, C Bilardi, P Dulbecco, M R Mele, D Tracci, S Vigneri
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine