Цель: оценить эффективность ранитидина внутривенно по сравнению с омепразолом внутривенно при желудочно-кишечных кровотечениях пептического происхождения.
Проспективное, сравнительное, рандомизированное и открытое исследование 81 стационарного пациента, госпитализированного последовательно в течение 13 месяцев с желудочно-кишечным кровотечением пептического происхождения и признаками недавнего гемостаза (S.R.H.), принадлежащих к группам Forrest Ib и II. Группы лечения: группа А: Ранитидин: начальная инъекция 50 мг внутривенно, затем 100 мг/6 часов внутривенно, в течение первых 72 часов, а затем 150 мг/12 часов перорально, группа В: Омепразол: начальная инъекция 80 мг внутривенно.в., затем 40 мг/8 часов внутривенно в течение первых 72 часов, а затем 20 мг/24 часа перорально. Критерии оценки: постоянное кровотечение и мелена, необходимость в переливании крови: безуспешность лечения, средний период госпитализации и исчезновение S.R.H. через 72 часа.
43 пациента получали ранитидин и 38 – Омепразол. Обе группы были однородны в отношении переменных, связанных с госпитализацией. Не было обнаружено существенных различий между этими двумя группами: персистирующая мелена (26% группа А против 8% группа В), пациенты, нуждавшиеся в переливании крови (39% против 31%), безуспешность лечения (19% против 5%), средний период госпитализации и исчезновение S.R.H. (81% против 95%). Ни один из пациентов не умер.
Эффективность ранитидина внутривенно и омепразола внутривенно в используемой дозировке и в выбранной группе пациентов с желудочно-кишечными кровотечениями аналогична. Тем не менее, существует тенденция регистрировать меньше неудач в лечении и более высокий процент исчезновения S.R.H. у пациентов, получавших омепразол. Необходимы дальнейшие исследования с участием большего числа пациентов, чтобы подтвердить эту тенденцию.
Авторы исследования: R Pérez Flores, M J García Molinero, C Herrero Quirós, M M Blasco Colmenarejo, E Caneiro Alcubilla, M García-Rayo Somoza, A Cabot Lozano
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на ranitidine