Хотя эрадикация инфекции Helicobacter pylori приносит пользу пациентам с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, ценность эрадикации инфекции у пациентов с функциональной диспепсией (FD) остается спорной.
Чтобы определить, может ли искоренение H. pylori предотвратить последующее развитие язв или облегчить симптомы у пациентов с функциональной диспепсией.
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 161 пациент, инфицированный H. pylori, у которого была функциональная диспепсия, был рандомизирован на 7 дней лечения тройной терапией на основе лансопразола или плацебо, а затем наблюдался в течение 1 года. Основными исходными показателями были развитие пептической язвы и исчезновение симптомов.
H. pylori был ликвидирован у 63 из 81 пациента (78%) в группе лечения и ни у одного из 80 пациентов (0%) в группе плацебо. В течение периода наблюдения у двух пациентов в группе лечения и у шести пациентов в группе плацебо развились пептические язвы при повторной эндоскопии (2,5% против 7,5%, 95% ДИ: -12 к 2). Снижение частоты язв было статистически значимым в подгруппе “язвоподобных” (0% против 16,7%, 95% ДИ: от -32 до -2), но не в подгруппах “похожих на нарушение моторики” и “неклассифицируемых”. Что касается реакции на симптомы, то показатели разрешения симптомов были одинаковыми в группах лечения и плацебо (58,0% против 55,0%, 95% ДИ: от -12 до 18). Кроме того, не было существенных различий в реакции на симптомы между группами лечения и контроля в каждой из подгрупп диспепсии.
Ликвидация H. pylori может предотвратить последующее развитие пептических язв у пациентов с “язвоподобной” функциональной диспепсией. Однако этот подход не приводит к значительному уменьшению симптомов у пациентов с функциональной диспепсией.
Авторы исследования: P I Hsu, K H Lai, H H Tseng, G H Lo, C C Lo, C K Lin, J S Cheng, H H Chan, M K Ku, N J Peng, E J Chien, W Chen, P N Hsu
Отзывы пациентов на lansoprazole