Эрадикация инфекции Helicobacter pylori предотвращает рецидив язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ДУ), но остается неясным, излечивает ли язву двенадцатиперстной кишки только эрадикация H. pylori.

Проверить гипотезу о том, что эрадикация инфекции H. pylori сопровождается заживлением язвы двенадцатиперстной кишки.

В общей сложности 115 последовательных пациентов с эндоскопически подтвержденной H. pylori-инфицированной язвой двенадцатиперстной кишки были случайным образом распределены в одну из двух групп. Пациенты группы BTC получали 1-недельный курс коллоидного субцитрата висмута 220 мг в сутки, тинидазола 500 мг в сутки, кларитромицина 250 мг в сутки. Пациенты группы OBTC получали омепразол по 20 мг ежедневно в течение 4 недель по схеме BTC в течение первой недели. Эндоскопию с антральной биопсией и дыхательный тест с 13С-мочевиной (UBT) проводили до и через 4 недели после завершения 7-дневной тройной или четырехкратной терапии.

Восемь пациентов выбыли (четыре в BTC и четыре в OBTC). Показатели заживления язвы двенадцатиперстной кишки на основе намерения к лечению в BTC и OBTC составили 86% (95% ДИ: 77-95%) и 90% (95% ДИ: 82-98%) соответственно. Показатели эрадикации H. pylori на основе намерения лечить в BTC и OBTC составили 88% (95% ДИ: 79-96%) и 91% (95% ДИ: 84-99%) соответственно. Не было статистически значимых различий в скорости заживления и ликвидации язв между этими двумя группами (P &gt, 0,05). Боль в эпигастрии проходила быстрее у пациентов, назначенных для OBTC, по сравнению с пациентами, назначенными для BTC. Оба режима лечения хорошо переносились с незначительными побочными эффектами (3% из 115 пациентов), и соблюдение было хорошим.

БТД является очень эффективным методом эрадикации H. pylori. Почти все язвы двенадцатиперстной кишки заживают самопроизвольно после излечения инфекции H. pylori с помощью 1-недельной тройной терапии низкими дозами висмута. При лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки одновременным приемом омепразола достигается более быстрое облегчение боли при язве.

Авторы исследования: Z Z Ge, D Z Zhang, S D Xiao, Y Chen, Y B Hu

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на omeprazole

Отзывы пациентов на clarithromycin

Отзывы пациентов на tinidazole