Несколько исследований, проведенных в западных странах, показали, что ингибиторы протонной помпы превосходят антагонисты гистаминовых 2-рецепторов или плацебо при лечении неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Эффективность кислотоподавляющих препаратов при неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Японии, где распространенность инфекции Helicobacter pylori выше по сравнению с западными странами, неизвестна.
Сравнить эффективность фамотидина и омепразола у японских пациентов с неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в проспективном рандомизированном многоцентровом исследовании.
В общей сложности 98 пациентов получали либо фамотидин в дозе 20 мг дважды в день (n = 48), либо омепразол один раз в день (n = 50). Частота симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и качество жизни, связанное со здоровьем, оценивались в начале и после 4 недель лечения. Полное облегчение определялось как отсутствие симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в течение 7-дневного интервала на 4-й неделе.
Полное облегчение было достигнуто у 23 (48%) пациентов, получавших фамотидин, и у 28 (56%) пациентов, получавших омепразол. В группе фамотидина частота полного облегчения у H. pylori-негативных пациентов была значительно ниже, чем у H. pylori-позитивных пациентов (35% против 64%). Как фамотидин, так и омепразол улучшили большинство показателей качества жизни, связанных со здоровьем. Омепразол значительно улучшал показатель рефлюкса независимо от инфекции H. pylori, в то время как фамотидин значительно улучшал показатель рефлюкса у H. pylori-позитивных пациентов, но не у H. pylori-негативных пациентов.
Омепразол более эффективен, чем фамотидин, для контроля симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у H. pylori-негативных пациентов, в то время как аналогичная эффективность наблюдается у H. pylori-позитивных пациентов с неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Авторы исследования: Y Fujiwara, K Higuchi, H Nebiki, S Chono, H Uno, K Kitada, H Satoh, K Nakagawa, K Kobayashi, K Tominaga, T Watanabe, N Oshitani, T Arakawa
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на famotidine