Препараты, снижающие кислотность, могут вызвать усиленный рост микробов, в том числе грибков, из-за высокого рН желудка. Нашей целью было оценить частоту возникновения микотической инфекции у пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки на фоне противоязвенной терапии и сравнить эффекты циметидина, фамотидина и омепразола.
Восемьдесят пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки (62 мужчины и 18 женщин, 16-65 лет) были обследованы на микотическая инфекция до и после 6 недель терапии (циметидин, 20 пациентов, фамотидин, 40 пациентов, омепразол, 20 пациентов). Микотическая инфекция была диагностирована с помощью эндоскопической биопсии с края язвы, подвергнутой мазку, посеву и гистопатологии, а также с помощью эндоскопических образцов кисти и аспирата из желудка.
На основании этих исследований пациенты были классифицированы как не имеющие грибкового роста, сапрофитного роста или значительного грибкового роста.
У тридцати пяти (43,8%) пациентов были признаки грибка до лечения язвы, а у 16 из 35 (20%) наблюдался значительный рост грибка.
Частота выделения грибка была выше у пожилых пациентов (> и = 45 лет возраста) и у пациентов с размером язвы >, и = 2 c.
Хотя не было значительного увеличения общего числа пациентов с признаками грибка после терапии (n = 36), наблюдалось значительное увеличение у пациентов со значительным ростом (n = 27, p <, 0,05) по сравнению со статусом до лечения.
Мы обнаружили, что рН желудка после лечения, равный >, и = 4, был связан с более высокой частотой положительной реакции на грибы (59,4%), чем значения рН <, 4 (32,4%, p <, 0,05). Однако ни тип используемого препарата, ни реакция с точки зрения заживления язвы не коррелировали с наличием грибка.
Независимо от типа используемого препарата, терапия, снижающая кислотность, связана с увеличением значительного роста грибков.
Авторы исследования: M K Goenka, R Kochhar, A Chakrabarti, A Kumar, O Gupta, P Talwar, S K Mehta
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на famotidine