Дисбактериоз двенадцатиперстной кишки может представлять потенциальный риск инфицирования у пациентов с тяжелым острым панкреатитом (САП). Препараты, подавляющие кислотность (ACDs), широко используются у пациентов с SAP в азиатских странах.
Однако влияние ACDs на микробиоту двенадцатиперстной кишки на ранней стадии SAP все еще неизвестно.
В этом рандомизированном контролируемом клиническом исследовании оценивалось воздействие эзомепразола (Eso), одно из исследований микробиоты двенадцатиперстной кишки в течение первой недели SAP с посевом дуоденальных аспиратов и анализом секвенирования 16sRNA Illumina.
66 пациентов были рандомизированы в соотношении 1:1 в группу Eso (Eso 40 мг/сут) и группу Eso-N (без Eso). Частота избыточного бактериального роста двенадцатиперстной кишки (DBO) была значительно выше в группе Eso (около 85%), чем в группе Eso-N (около 42%). Микробиота двенадцатиперстной кишки у пациентов с SAP отличалась от таковой у нормальных пациентов.
Были различия между группами Eso-N и Eso, включая повышенное содержание класса Negativicutes, порядка Selenomonadales и рода Veillonell.
Подавление кислотности значительно увеличивало частоту кандидозного эзофагита (КЭ) в 8 раз, но не увеличивал другие инфекционные события.
В заключение, подавление кислотности значительно увеличивало частоту DBO, дисбактериоза двенадцатиперстной кишки и КЭ в течение первой недели SAP. Ограничительное применение кислотоподавляющих препаратов может быть полезным для снижения КЭ и потенциального риска инфекции поджелудочной железы у пациентов с САП.Пробная регистрация: Chictr.org , ChiCTR-IPR-16008301, Зарегистрирован 18 апреля 2016 года, http://www.chictr.org.cn/showproj.aspx?proj=14089 .
Авторы исследования: Xiao Ma, Libin Huang, Zhiyin Huang, Jinsun Jiang, Chong Zhao, Huan Tong, Zhe Feng, Jinhang Gao, Rui Liu, Mingguang Zhang, Ming Zhou, Qinghua Tan, Ling Liu, Chengwei Tang
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на esomeprazole