Чтобы проверить гипотезу о том, что кратковременное применение ибупрофена увеличивает риск нарушения функции почек у детей. План исследования: Рандомизированное двойное слепое клиническое исследование, контролируемое ацетаминофеном. Дети с лихорадочным заболеванием были зачислены из амбулаторных педиатрических и семейных медицинских клиник и случайным образом распределены для получения либо суспензии ацетаминофена, либо одной из двух доз суспензии ибупрофена (5 мг/кг или 10 мг/кг) для контроля температуры.
Средние уровни азота мочевины в крови при поступлении среди детей, поступивших в больницу и получивших ибупрофен в дозе 5 мг/кг (n = 96), ибупрофен в дозе 10 мг/кг (n = 102) и ацетаминофен в дозе 12 мг/кг (n = 87), составили 4,1, 3,8 и 3,9 ммоль/Л соответственно. Соответствующие уровни креатинина составляли 43, 41 и 43 мкмоль/л соответственно. Распространенность уровня креатинина >62 мкмоль/л составила в целом 9,5% и не зависела от назначения жаропонижающих средств. Среди 83 детей, госпитализированных с обезвоживанием, средний уровень креатинина составил 44 мкмоль/л, а распространенность повышенного уровня креатинина составила 14%, ни один показатель не менялся в зависимости от назначения жаропонижающих средств.
Хотя сообщалось о почечной недостаточности у детей после применения ибупрофена, эти данные свидетельствуют о том, что при кратковременном применении риск менее тяжелой почечной недостаточности, о чем свидетельствуют уровни азота мочевины и креатинина в крови, невелик и не значительно превышает таковой после применения ацетаминофена.
Авторы исследования: S M Lesko, A A Mitchell