Целью данного исследования была оценка гемодинамических эффектов трийодтиронина (Т3) и метилпреднизолона у потенциальных доноров сердца. Методы и результаты: В проспективном рандомизированном двойном слепом исследовании 80 потенциальных доноров сердца были распределены для получения Т3 (0,8 мкг кг(-1) болюсно, 0,113 мкг кг (-1) ч(-1) инфузии) (n = 20), метилпреднизолона (1000 мг болюсно) (n = 19), оба препарата (n = 20) или плацебо (n = 21) после первоначальной оценки гемодинамики. После введения гормонов или плацебо была начата оптимизация сердечного выброса, направленная на использование вазопрессина в качестве прессора и выведение норадреналина и инотропов. Лечение проводилось для 5.9 +/- 1.3 h до получения или окончательной оценки. Сердечный индекс значительно увеличился (P &lt, 0,001), но введение Т3 и метилпреднизолона отдельно или в комбинации не влияло на это изменение или частоту сердечных сокращений. Тридцать пять процентов (14/40) изначально маргинальных или дисфункциональных сердец были пригодны для трансплантации при конечной оценке. При окончательной оценке 50% донорских сердец соответствовали критериям пригодности для трансплантации.

Оптимизация донорского сердечного выброса, направленная на улучшение состояния донорского кровообращения, потенциально может увеличить скорость извлечения донорских сердец. Терапия трийодтиронином и метилпреднизолоном, по-видимому, не оказывает острого влияния на сердечно-сосудистую функцию или производительность.

Авторы исследования: Rajamiyer V Venkateswaran, Richard P Steeds, David W Quinn, Peter Nightingale, Ian C Wilson, Jorge G Mascaro, Richard D Thompson, Jonathan N Townend, Robert S Bonser

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на epinephrine

Отзывы пациентов на methylprednisolone

Отзывы пациентов на norepinephrine