Провоспалительные цитокины были вовлечены в опосредование дыхательной недостаточности, связанной с серьезным перенапряжением.
Мы исследовали эффект введения глюкокортикоидов перед операцией для профилактики хирургического стресса и связь уровней цитокинов, таких как интерлейкин-6 (IL-6) и интерлейкин-8 (IL-8), с оксигенацией после эзофагэктомии.
Мы изучили 17 пациентов, перенесших субтотальную эзофагэктомию.
Семь пациентов (стероидная группа) были выбраны случайным образом для введения метилпреднизолона (10 мг/кг) и 10 пациентов (контрольная группа) для внутривенного введения физиологического раствора перед операцией.
Плазма и уровни IL-8 в бронхоальвеолярной лаважной жидкости (BALF) в контрольной группе были значительно выше, чем в группе, получавшей стероиды.
В обеих группах уровни IL-6 в плазме были значительно выше, чем у BALF, но, напротив, уровни BALF IL-8 были значительно выше, чем уровни IL-8 в плазме после операции.
PaO(2)/FiO(2) соотношение было значительно снижено в контрольной группе.
Соотношение PaO(2)/FiO(2) в контрольной группе имело значительно более низкие значения, чем в группе стероидов.
Была выявлена значительная корреляция между уровнями BALF IL-8 и соотношением PaO(2)/FiO(2) после операции.
Мы пришли к выводу, что предоперационное введение метилпреднизолона может ослабить послеоперационное снижение насыщения артериальной крови кислородом путем подавления высвобождения цитокинов.
Авторы исследования: Shinhiro Takeda, Shinhiro Takeda, Chol Kim, Hiroyuki Ikezaki, Kazuhiro Nakanishi, Atsuhiro Sakamoto, Kei-ichi Okawa, Masao Miyashita, Koji Sasajima, Takashi Tajiri, Keiji Tanaka, Ryo Ogawa
Отзывы пациентов на methylprednisolone