Целью исследования было изучение терапевтического потенциала гормональной терапии в период менопаузы (МГТ) у женщин с умеренными когнитивными нарушениями (МКИ).
Тридцать семь женщин в постменопаузе (возрастной диапазон: 57-82 года) с многодоменным амнестическим подтипом MCI были рандомизированы либо на плацебо (n = 18), либо на МГТ (n = 19) в течение 24 месяцев (чрескожно эстрадиол [E2] гель [0,1%, 2 мг/сут] и пероральный микронизированный прогестерон [MP4] [100 мг/сут]). Все участники получали донепезил, и был определен генотип аполипопротеина Е. Первичной конечной точкой была общая когнитивная функция: Шкала оценки болезни Альцгеймера, когнитивная шкала, корейская версия Мини-обследования психического состояния (K-MMSE) и корейская версия Монреальской когнитивной оценки (MoCA_K) проводились лично каждые 6 месяцев. Двадцать один участник (плацебо 13, МГТ 8) завершили исследование (56,8%). Частота прогрессирования деменции составила 52,9% (9/17) в группе плацебо и 44,4% (8/18) в группе МГТ. Внутригрупповой анализ показал, что все три теста значительно ухудшились во время испытания в группе плацебо, но не в группах MHT. Анализ с поправкой на аллель ε4 показал, что MHT значительно уменьшил ухудшение оценки MoCA_K, чувствительного инструмента для оценки глобального познания в MCI (P = 0,0261). По сравнению с контрольной группой показатели MoCA_K (P = 0,043, средняя разница 3,85, 95% ДИ от -0,46 до 8,16) и K-MMSE (P = 0,0319, средняя разница 3,26, 95% ДИ 0,04-6,48) были значительно лучше через 24 месяца в группе MHT.
Длительная МГТ с использованием чрескожного геля Е2 и перорального МР4 может ослабить снижение когнитивных способностей у женщин в постменопаузе с МРП.
Авторы исследования: Byung-Koo Yoon, Juhee Chin, Jong-Won Kim, Myung-Hee Shin, Soohyun Ahn, Dong-Yun Lee, Sang Won Seo, Duk L Na
Отзывы пациентов на progesterone