
Не существует единого мнения относительно того, какой метод очистки, раствор и концентрацию следует использовать при ортопедическом хирургическом вмешательстве.
Целью этого рандомизированного контролируемого исследования было сравнить влияние хлоргексидина 0,5%/70% спирта с йодом 1%/70% спирта на снижение положительных культур перед плановой операцией на стопе и изучить любые раневые осложнения, инфекции и аллергические реакции.
Были включены последовательные пациенты в возрасте ≥18 лет, которым была назначена коррекция вальгусной деформации или артродез первого плюснефалангового сустава.
Мазки были взяты с 2 участков до и дважды после подготовки кожи и были количественно и качественно проанализированы.
Исследуемая группа состояла из 49 пациентов со средним возрастом 52,3 ± 14,4 (диапазон от 22 до 75) лет, из которых 42 (86%) были женского пола.
Не наблюдалось существенных различий для положительных культур между хлоргексидином (73%, 2%, и 12%) и йод (68%, 7% и 9%) в любой момент времени.
Коагулазонегативные стафилококки были наиболее часто выделяемыми микроорганизмами, обнаруживаемыми после обработки кожи.
Иногда Bacillus spp и Культивировали Corynebacterium spp.
Частота осложнений через 2 недели после операции составила 0% в группе хлоргексидина против 8,7% (n = 2) в группе йода (задержка заживления ран, p = .215). Частота осложнений через 6 недель после операции составила, соответственно, 3,8% (n = 1) против 4,3% (n = 1, оба показали отек и покраснение, p >, .999). Не было никакой существенной разницы в послеоперационных раневых проблемах или частоте инфицирования между 2 растворами для подготовки кожи.
Хлоргексидин 0,5%/70% спирт и йод 1%/70% спирт уменьшали количество положительных культур при плановой хирургии стопы.
Авторы исследования: Marwan B Shadid, Mario J G M Speth, G Paul Voorn, Nienke Wolterbeek
Отзывы пациентов на chlorhexidine