В недавних исследованиях сообщалось о значительных дополнительных клинических и микробиологических улучшениях, когда лечение тяжелого пародонтита у взрослых проводилось с помощью одномоментной дезинфекции всего рта (OSFM) вместо стандартной схемы лечения с поэтапным использованием инструментов в каждом квадранте. Дезинфекция OSFM включает в себя обработку оставшихся ротоглотковых ниш, таких как миндалины, слюна, язык и слизистая оболочка. Процедура дезинфекции OSFM включает очистку от чешуи и корней всех карманов в течение 24 часов в сочетании с нанесением хлоргексидина на все ротоглотковые ниши (в кресле и дома в течение 2 месяцев). Целью этого исследования было сравнить микробиологические сдвиги при использовании OSFM-подхода по сравнению со стандартной терапией.
Девятнадцать пациентов с запущенным хроническим периодонтитом (АП) и 12 пациентов с ранним началом пародонтита (ЭОП) были случайным образом распределены в тестовую и контрольную группы. Контрольную группу (9 пациентов с АП, 6 пациентов с ЭОП) масштабировали и планировали корень в каждом квадранте с интервалом в 2 недели. Контрольная группа (10 пациентов с АП и 6 пациентов с ЭОП) прошла дезинфекционную обработку OSFM. В начале исследования и через 2, 4 и 8 месяцев были взяты объединенные образцы поддесневого налета с однокорневых и многокорневых зубов. Присутствие и уровни 30 поддесневых таксонов были определены с использованием зондов цельной геномной ДНК и гибридизации ДНК-ДНК в шахматном порядке.
Оба метода лечения привели к значительному снижению количества патогенных видов до 8 месяцев после терапии, как по уровню их обнаружения, так и по частоте. Дезинфекция OSFM привела к дополнительному улучшению, особенно в группе AP. P. gingivalis и B. forsythus были снижены ниже уровня обнаружения. Количество полезных видов практически не изменилось.
Дезинфекция OSFM приводит к дополнительному снижению количества патогенных микроорганизмов в пародонте даже после 8 месяцев лечения пациентов с запущенным или ранним пародонтитом.
Авторы исследования: M De Soete, C Mongardini, M Peuwels, A Haffajee, S Socransky, D van Steenberghe, M Quirynen
Отзывы пациентов на chlorhexidine