Сообщений о послеоперационной боли немного, они противоречивы и ошибочны (по статистике и потреблению анальгетиков). Кроме того, неизвестно, может ли хлоргексидин уменьшить боль после экстракции, учитывая его влияние на предотвращение инфекции и сухости глазницы (DS). Мы оценили это.
В общей сложности было удалено 90 пораженных третьих моляров нижней челюсти у 45 пациентов.
Внутриальвеолярный 0·2% хлоргексидиновый гель был нанесен рандомизированным методом с разделенным ртом на половину лунки.
Ни один из включенных в исследование пациентов после этого не принимал антибиотиков или анальгетиков.
В первый и третий послеоперационные дни регистрировали образование DS и уровень боли.
Прогностическую роль факторов риска анализировали с использованием фиксированных эффектов (классическая) и многоуровневых (смешанная модель) множественных линейных регрессий (α = 0·05, β≤0·1). В первый день уровни боли составили 5·56 ± 1·53 и 4·78 ± 1·43 (из 10) соответственно.
Они снизились до 3·22 ± 1·41 и 2·16 ± 1·40. Боль была более интенсивной на контрольных сторонах [оба значения P = 0·000 (парный t-тест)]. Хлоргексидин оказывал значительное обезболивающее действие (P = 0·0001), исключая его влияние на DS и инфекцию.
Более сложные операции (P = 0·0201) и сухие глазницы были более болезненными (P = 0·0000). Возраст сыграл незначительно значимую отрицательную роль (Р = 0·0994). Пол и курение не оказали существенного влияния [Р ≥ 0·7 (регрессия)]. Характер уменьшения боли различался между сухими и здоровыми глазницами [P = 0·0102 (anova)]. Хлоргексидин может уменьшить боль, независимо от его инфекционно-профилактического эффекта.
Более простые операции и отверстия, не пораженные альвеолярным остеитом, менее болезненны.
Курение и пол с меньшей вероятностью влияют на pai.
Роль возраста не был окончательным и нуждается в дальнейших исследованиях.
Авторы исследования: A Haraji, V Rakhshan
Отзывы пациентов на chlorhexidine