Дендритные клетки (DC) являются наиболее мощными антигенпрезентирующими клетками (APC) и играют ключевую роль в инициации иммунизации аллотрансплантата.
В последнее время определенные подмножества DC были вовлечены также в аллогенные Т-клеточные гипореактивности.
Алемтузумаб (анти-CD52, Campath-1H) представляет собой новое антитело, разрушающее Т-клетки, которое в настоящее время исследуется для использования при аллогенной трансплантации органов.
В то время как недавние исследования продемонстрировали заметный эффект алемтузумаба на периферический DC в клинических трансплантатах -болезнь “против хозяина”, его эффективность у пациентов, получающих аллогенную трансплантацию органов, все еще не определена.
В настоящем исследовании мы оценили периферический репертуар DC у реципиентов почечного трансплантата либо после индукционной терапии алемтузумабом с последующей монотерапией FK506, либо после традиционной иммуносупрессии (FK506, микофенолат мофетил и стероиды) без какого-либо индукционного агента.
Индукция алемтузумабом вызвала сильное и устойчивое снижение общего числа периферических DC и значительный сдвиг от миелоидных к плазмоцитоидным DC подмножествам (соотношение mDC/pDC) уже через 1 месяц после трансплантации.
Эти данные показывают, что алемтузумаб индукция нацелена на периферический репертуар DC, что может добавить еще один механизм, позволяющий минимизировать применение иммуносупрессивных препаратов.
Необходимы дальнейшие исследования для дальнейшего выяснения функциональной значимости этих результатов в условиях аллогенной трансплантации органов.
Авторы исследования: Bernhard M Kirsch, Michael Haidinger, Maximilian Zeyda, Georg A Böhmig, Jazek Tombinsky, Ferdinand Mühlbacher, Bruno Watschinger, Walter H Hörl, Marcus D Säemann
Отзывы пациентов на alemtuzumab