Попадание кислоты в дыхательные пути вызывает воспаление дыхательных путей, а кислотный стресс в дыхательных путях, вызванный гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), известен как потенциальный механизм ухудшения симптомов астмы.
Однако эффективность кислотоподавляющих препаратов, H(2)-блокаторы рецепторов (блокатор Н(2)) и ингибиторы протонной помпы, на симптомы астмы и функции легких остаются спорными.
Поэтому мы разработали рандомизированное проспективное исследование для определения эффективности блокатора Н(2) (роксатидин, 150 мг/сут) и блокатора протонной помпы. ингибитор помпы (лансопразол, 30 мг/сут) при симптомах астмы у 30 пациентов с астмой и ГЭРБ. Эти пациенты были разделены на две группы (по 15 пациентов в каждой группе) и получали либо роксатидин, либо лансопразол.
Диагноз ГЭРБ был установлен методом классификации Лос-Анджелеса, включающей минимальное изменение слизистой оболочки степени M и опросник для диагностики рефлюксной болезни (QUEST) scor.
Эффективность кислотоподавляющих препаратов оценивали с помощью пикового потока выдоха (PEF), опросника контроля астмы (ACQ), который оценивает улучшение симптомов астмы, и объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ(1,0)). Лансопразол, но не роксатидин, значительно улучшил показатели PEF и ACQ (p <, 0,05) с улучшением показателя QUEST.
Однако эти препараты, подавляющие кислоту, не изменили легочную функцию ОФВ (1,0) у пациента с астмой.
В заключение, лечение ингибитором протонной помпы лансопразолом, по-видимому, полезно для улучшения симптомов астмы у пациентов с астмой и ГЭРБ.
Авторы исследования: Yasuo Shimizu, Kunio Dobashi, Setsuo Kobayashi, Ichiro Ohki, Masahiko Tokushima, Motoyasu Kusano, Osamu Kawamura, Yasuyuki Shimoyama, Mitsuyoshi Utsugi, Noriaki Sunaga, Tamotsu Ishizuka, Masatomo Mori
Отзывы пациентов на lansoprazole