Пожилые пациенты с множественными заболеваниями, получающие диуретики, подвержены риску нарушения функции почек при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Пятьдесят два пожилых пациента (средний возраст = 72 года, диапазон = 63-87 лет) с дегенеративным заболеванием суставов и множественными сопутствующими заболеваниями были случайным образом отобраны для приема суспензии ибупрофена (400 мг) или аспирина (650 мг) 4 раза в день.
Сывороточный креатинин (Cr), азот мочевины в крови (BUN), вес и артериальное давление измерялись в исходном состоянии и с еженедельными интервалами в течение 6 недель.
Не было никаких существенных изменений по сравнению с исходным уровнем ни в каких тестах, отражающих функцию почек, не было существенных различий между ибупрофеном и аспирином, и не было влияния сопутствующего диуретика терапия.
Ибупрофен и аспирин, вводимые в исследованных дозах в течение 6 недель, по-видимому, оказывают незначительное влияние на функцию почек, что подтверждается показателями Cr и BUN в сыворотке крови в выборке пожилых пациентов, для которых эти препараты обычно используются.
Сопутствующая терапия диуретиками, по-видимому, не приводит к увеличению ris.
Хотя эти препараты противопоказаны пациентам с тяжелым нарушением гемодинамики, их не следует отказывать пожилым пациентам, которым требуется эта терапия для обезболивающего/ противовоспалительного эффекта из-за опасений почечных нарушений.
Необходимо провести дальнейшие проспективные исследования, чтобы уточнить уровни риска для пациентов и определить соответствующий мониторинг у таких пациентов.
Авторы исследования: D M Cummings, P Amadio Jr, S Nettler, M Freedman