Прием антибиотиков после еды продлевает время их пребывания в желудке и улучшает их внутрижелудочное распределение. Мы стремились выяснить, приведет ли это к улучшению эрадикации Helicobacter pylori.
Восемьдесят пациентов с инфекцией H. pylori получали омепразол в дозе 40 мг утром в течение 28 дней и амоксициллин в дозе 500 мг внутривенно в течение 15-28 дней. Дозировка амоксициллина была рандомизирована либо за 1 ч до, либо через 10 мин после еды. Хорошая комплаентность была предварительно определена как отсутствие менее четырех доз амоксициллина или двух доз омепразола.
Было показано, что прием амоксициллина после еды не влияет на скорость эрадикации H. pylori ни при анализе результатов на основе намерения лечить [амоксициллин до еды был успешным в 63% случаев (25/40), после — в 65% случаев (26/40)], ни только для тех, кто хорошо соблюдает диету [до еды 81% (17/21), после 71% (20/28)]. Это исключает, с достоверностью 95%, пользу более чем на 18% от приема до или на 23% от приема после еды. Однако было показано, что хорошее соблюдение протокола имеет важное значение: эрадикация H. pylori у 76% (37/49) хорошо соблюдающих протокол пациентов по сравнению с 48% (11/23) других, выполнивших протокол (P <, 0,05).
Время приема антибиотиков в зависимости от приема пищи не имеет значения при лечении инфекции H. pylori с помощью этой схемы приема капсул амоксициллина и омепразола. Однако хорошая комплаентность является важным фактором, определяющим успех лечения.
Авторы исследования: J C Atherton, N Hudson, G E Kirk, C K Hawkey, R C Spiller
Отзывы пациентов на omeprazole