Чтобы определить, предсказывает ли реакция антител к факторам вирулентности Helicobacter pylori перед лечением успех эрадикации и облегчение симптомов через 12 месяцев после тройной терапии при неязвенной диспепсии.
H. pylori-позитивные пациенты с неязвенной диспепсией получали 1-недельную тройную терапию на основе омепразола, или омепразол плюс плацебо. Симптомы оценивались с использованием валидированной шкалы Лайкерта. Для гистологического исследования использовали биопсию желудка, взятую до и через 12 месяцев после лечения. Образцы крови перед обработкой использовали для выявления анти-H. антитела к иммуноглобулину G (IgG) пилори и специфические антитела IgG к 19.5-, 26.5-, 30-, 35-, 89- ( VacA) и 116-кДа (CagA) антигены H. pylori.
Антитела IgG к шести антигенам были обнаружены в 62%, 96%, 88%, 47%, 54% и 78% пациентов соответственно. Наличие антител к 19,5-, 26,5- или 30-кДа антигену было связано с повышенным анти-H. индекс поглощения IgG pylori. Показатели поглощения IgG были выше у пациентов с эрадикацией H. pylori (по сравнению с персистирующей инфекцией). Распространенность антител к шести антигенам существенно не отличалась у пациентов с облегчением симптомов по сравнению с теми, у кого их не было. Антиген 19,5 кДа (Р = 0,018) и VacA (Р = 0,001) были независимыми факторами риска развития гастрита в организме.
Повышенная предварительная обработка анти-H. индекс поглощения IgG pylori может быть полезным предиктором успеха эрадикационной терапии. Хотя антиген 19,5 кДа и VacA были связаны с гастритом тела, ни один из шести протестированных антигенов не предсказывал облегчения симптомов после тройной терапии.
Авторы исследования: H H-X Xia, N J Talley, A L Blum, C A O’Morain, M Stolte, E Bolling-Sternevald, H M Mitchell
Отзывы пациентов на omeprazole