Антибактериальная терапия может быть использована в очень специфических ситуациях лечения пародонта, например, в рефрактерных случаях заболеваний пародонта, которые чаще встречаются у курильщиков. Это исследование было разработано для определения эффективности азитромицина (AZM) в сочетании с очисткой и строганием корней (SRP) для лечения хронического периодонтита средней и тяжелой степени у курильщиков.

Тридцать один субъект был включен в 6-месячное рандомизированное исследование с одной маскировкой для оценки клинического, микробиологического (с использованием анализа бензоил-DL-аргининнафтиламина [BANA]) и щелевой жидкости десны (GCF) пиридинолинового сшитого карбокситерминального телопептида коллагена I типа. (ICTP) уровни в ответ только на SRP или SRP + AZM. На исходном этапе пациенты, которые курили &gt, или = 1 пачка сигарет в день, у которых было не менее пяти участков с глубиной зондирования (PD) &gt, или = 5 мм с кровотечением при зондировании (BOP), были рандомизированы в тестовую или контрольную группы. На исходном этапе и через 3 и 6 месяцев были проведены клинические измерения (глубина зондирования [PD], клиническая потеря прикрепления [CAL] и кровотечение при зондировании [BOP]). Оценку костных маркеров GCF (Ctelopeptide [ICTP], а также анализы теста BANA) проводили на исходном уровне, через 14 дней, а также через 3 и 6 месяцев.

Результаты показали, что в обеих группах наблюдались клинические улучшения в PD и CAL, которые сохранялись в течение 6 месяцев. Используя предметный анализ, пациенты, получавшие SRP + AZM, показали усиленное снижение PD и увеличение CAL в умеренных (4-6 мм) и глубоких участках (>6 мм) (P <0,05). Кроме того, SRP + AZM приводили к большему снижению уровня BANA по сравнению с одним SRP (P &lt,0,05), в то время как в контрольной группе при 6-месячной оценке было отмечено повышение уровня BANA. Статистически значимых различий между группами по средним уровням BOP и ICTP в ходе исследования отмечено не было.

Использование AZM в сочетании с SRP повышает эффективность нехирургической пародонтальной терапии в уменьшении глубины зондирования и улучшении уровня прикрепления у курильщиков с умеренной или прогрессирующей потерей прикрепления.

Авторы исследования: Paulo Mascarenhas, Ricardo Gapski, Khalaf Al-Shammari, Roger Hill, Stephen Soehren, J Christopher Fenno, William V Giannobile, Hom-Lay Wang

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на azithromycin