Вертикальная передача может привести к неонатальной инфекции и заболеванию. Снижение передачи бактериальных патогенов от матери к младенцу может быть эффективным средством профилактики неонатальной инфекции, включая бактериальный конъюнктивит.
В двойном слепом рандомизированном исследовании мы оценили влияние однократного перорального приема азитромицина роженицам на бактериальную колонизацию новорожденного. Вторичной целью исследования было уменьшение частоты гнойного неонатального конъюнктивита. Глазные образцы были взяты из нижнего свода у младенцев с клиническими признаками гнойного конъюнктивита в течение первых восьми недель жизни. Частоту возникновения гнойного конъюнктивита сравнивали между контрольными группами. Бактериальную инфекцию оценивали с помощью ПЦР, а также сравнивали частоту гнойного конъюнктивита, вызванного бактериями, между группами.
У сорока из 843 младенцев (4,7%) были клинические признаки гнойного конъюнктивита. Не было отмечено существенной разницы в частоте гнойного конъюнктивита между группами азитромицина и плацебо [4,3% (18/419) против 5,2% (22/424), OR = 0,82, 95% ДИ (0,44,1,54), p = 0,628]. S. aureus был наиболее часто идентифицируемым патогеном, обнаруженным в 38% случаев. случаи. Частота гнойного конъюнктивита, вызванного бактериальной инфекцией, была ниже в группе азитромицина [1,2% (5/419) против 3,8% (16/424), OR = 0,31, 95% ДИ (0,12-0,82), p = 0,025)]. Частота встречаемости грамположительных бактерий также была ниже в группе азитромицина [1,0% (4/419) против 3,3% (14/424), OR = 0,28, 95%ДИ (0,10-0,82), p = 0,029].
Пероральный азитромицин, назначаемый женщинам во время родов, может обладают потенциалом для снижения заболеваемости бактериальным неонатальным конъюнктивитом. Пробная регистрация: ClinicalTrials.gov , идентификатор NCT01800942 , дата регистрации 26 февраля 2013 года.
Авторы исследования: Sarah E Burr, Bully Camara, Claire Oluwalana, Ebrima Bojang, Christian Bottomley, Abdoulie Bojang, Robin L Bailey, Umberto D’Alessandro, Anna Roca
Отзывы пациентов на azithromycin