Оценить целесообразность полной санации полости рта (поддесневое масштабирование и планирование корней, SRP) 2 раза в течение 1 недели и сравнить клинические эффекты различных последовательностей санации-применения антибиотиков у пациентов с тяжелым хроническим периодонтитом (ХП).
Двойной-слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное клиническое исследование было проведено с участием 30 пациентов с тяжелой формой ХП (14 мужчин и 16 женщин, 40,5 ± 8,4 лет, в среднем от 35 до 60 лет), получавших 3 различных последовательности лечения -антибиотикотерапия: Группа А, использование антибиотиков (метронидазол, MTZ, 0,2 г, tid, 7 d, амоксициллин, AMX 0,5 г, tid, 7 дней) начинали вместе с SRP (завершали 2 раза через 7 дней), группа B, применение антибиотиков (MTZ 0,2 г, tid, 7 дней, AMX 0,5 г, tid, 7 дней) начинали через 1 день после SRP (завершали в 2 раза за 7 дней), группа C, исследовали только SRP [глубину зондирования (PD), индекс кровоточивости (BI) и подвижность зубов]. Средняя глубина зондирования во весь рот, средняя глубина проксимального зондирования во весь рот (pPD), процент участков с PD>,5 мм (PD>,5 мм%), процент участков с проксимальным PD>,5 мм (pPD>,5 мм%), рассчитывали средний индекс кровоточивости (BI) и процент участков с кровоточивостью при зондировании (BOP%). Клинические обследования проводились в начале лечения и через 2 месяца после терапии.
(1) По сравнению с исходными условиями у всех испытуемых наблюдались клинические улучшения по всем параметрам, оцененным через 2 месяца после терапии, P<,0,05. (2) Наблюдались значительные различия в средних изменениях PD между группой A [(2,15 ± 0,42) мм], Группа B [(1,76 ± 0,29) мм] и группа C [(1,57 ± 0,33) мм], P<,0,05. Не наблюдалось существенной разницы в средних изменениях PD между группами B и C, P=0,354. Достоверные различия наблюдались в средних изменениях pPD между группой A [(2,45 ± 0,43)мм] и группой C[(1,90 ± 0,48) мм], P<,0,05. Не наблюдалось существенной разницы в изменениях BI и BOP% между группами A, B и C.
Для пациентов с тяжелым хроническим периодонтитом безопасно и целесообразно принимать SRP во весь рот 2 раза в течение 1 недели. Краткосрочные (2 месяца) преимущества в изменении PD наблюдаются у пациентов, получающих SRP и одновременно принимающих антибиотики, по сравнению с пациентами, принимающими антибиотики после SRP или только SRP.
Авторы исследования: Yi Li, Li Xu, Rui-fang Lu, Yue-bang An, Xian-e Wang, Wen-li Song, Huan-xi Meng
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на amoxicillin