Вирусная нагрузка является основным фактором риска заболевания при многих вирусных инфекциях человека, особенно при заболеваниях, вызванных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
Влияние нагрузки цитомегаловирусом (ЦМВ) на прогрессирование заболевания и влияние противовирусной химиотерапии на суррогатные маркеры репликации было исследовано у 310 пациентов с прогрессирующим заболеванием ВИЧ в рандомизированном контролируемом исследовании, в котором сравнивались эффекты валацикловира и ацикловира.
Последовательные образцы крови и мочи были проанализированы методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) на наличие ДНК ЦМВ человека (HCMV). В многофакторных анализах повышенная вирусная нагрузка как в крови, так и в моче на исходном уровне была связана с повышенным риском заболевания HCMV (относительный риск, увеличение на 1,49 и 1,44 на логарифм соответственно). Повышенная вирусная нагрузка в крови на исходном уровне также была связана со значительно более коротким временем выживания (логарифмический ранг, P=. 0001). В обновленных во времени анализах валацикловир значительно подавлял вирусную нагрузку у субъектов, у которых исходно была положительная ПЦР (в крови или моче), по сравнению с комбинированными группами ацикловира.
Авторы исследования: V C Emery, C Sabin, J E Feinberg, M Grywacz, S Knight, P D Griffiths
Отзывы пациентов на valacyclovir