Астма и аллергический ринит являются проявлениями единого аллергического заболевания дыхательных путей, для которого наилучшее лечение неизвестно.

Сравнить противовоспалительную эффективность в объединенных аллергических дыхательных путях комбинированного перорального антагонизма медиаторов и комбинированного местного стероида.

Пациенты с астмой и хроническим аллергическим ринитом участвовали в рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании, в котором сравнивались монтелукаст в дозе 10 мг и цетиризин в дозе 10 мг с беклометазоном в дозе 400 мкг/сут и беклометазоном в дозе 200 мкг/сут, каждый из которых принимался один раз в день в течение 2 месяцев после 2-недельного приема плацебо промоины. Измерения проводились после каждого промывания и рандомизированного лечения, включающего: метахолин PC20, выдыхаемый и назальный оксид азота, эозинофилы крови и эозинофильный катионный белок, симптомы, тесты функции легких и носа.

Семнадцать пациентов завершили лечение по протоколу. Для PC20 и выдыхаемого оксида азота только комбинированный местный стероид приводил к улучшению (P &lt, 0,005) по сравнению с исходным уровнем плацебо. Комбинированный стероид превосходил на 0,93 (95% ДИ 0,14-0,93, P &lt, 0,05) разницу в разведении в два раза для PC20 и на 0,99 (95% ДИ 0,9-15,1, P &lt, 0,01) разницу в удвоении для выдыхаемого оксида азота. Оба метода лечения ослабляли эозинофилы и эозинофильный катионный белок, а также уменьшали назальные симптомы (P &lt, 0,05). Только стероид улучшал назальный выброс оксида азота (Р=0,05) и симптомы астмы (Р < 0,05). Ни одно из методов лечения не повлияло на функциональные тесты легких или носа.

Комбинированный местный стероид и комбинированный антагонизм медиаторов ослабляли системное воспаление в объединенных аллергических дыхательных путях, но только первый снижал маркеры воспаления бронхов и носа. Необходимо определить, какое отношение это имеет к обострениям и ремоделированию дыхательных путей.

Авторы исследования: M L Barnes, D Menzies, T C Fardon, P Burns, A M Wilson, B J Lipworth

Источник на английском языке

Отзывы пациентов на cetirizine

Отзывы пациентов на montelukast

Отзывы пациентов на beclomethasone