Блокада левого звездчатого ганглия (LSGB) может иметь дополнительный эффект к местному введению папаверина для предотвращения спазма сосудов левой внутренней грудной артерии (LITA).
Цель этого исследования — сравнить кровоток LITA при местном применении папаверина отдельно или в комбинации с LSGB.
Больница третичного звена. Дизайн: Проспективное рандомизированное контролируемое исследование.
В общей сложности 100 пациентов, прооперированных по поводу коронарной реваскуляризации, были случайным образом и поровну распределены на две группы. В контрольной группе-С папаверин применяли местно во время вскрытия ЛИТЫ. В группе-S была проведена дополнительная LSGB. Кровоток измеряли от срезанного конца LITA в течение 15 с. Основными целями оценки были наблюдения за различиями в кровотоке LITA. Наблюдение за частотой разницы артериального давления в лучевой и бедренной артериях после искусственного кровообращения (CPB) было вторичной целью. Статистический анализ: непарный t-критерий Стьюдента и точный критерий Фишера для выявления существенной разницы между группами.
Поток ЛИТА в группе S был незначительно больше (49,28 ± 7,88 мл/мин), чем в группе C (47,12 ± 7,24 мл/мин), (Р = 0,15). Разница артериального давления в бедренной артерии оставалась низкой в течение 40 мин после прекращения CPB в группе-S по сравнению с группой-C (-0,99 ± 1,85 против -1,92 ± 2,26).
Сочетание LSGB с папаверином не увеличивает кровоток LITA по сравнению с тем, когда папаверин используется используется в одиночку. Однако блокада ганглия уменьшает разницу артериального давления в лучевой и бедренной артериях после CPB. Блокада может быть успешно достигнута под контролем ультразвука без каких-либо осложнений.< / p>
Авторы исследования: Roshith Chandran, Rupa Sreedhar, Shrinivas Gadhinglajkar, Prashantkumar Dash, Jayakumar Karunakaran, Vivek Pillai
Отзывы пациентов на papaverine