Предыдущие исследования показали, что метронидазол, отдельно или в комбинации со спирамицином (250 мг/1 500 000 ед, три раза/сут), является эффективным средством лечения активного периодонтита, хотя доза метронидазола, используемая в настоящее время (750 мг/сут), может обеспечить концентрации в жидкости десневой щели, которые являются слишком низкими для микрофонов вовлеченных патогенов. В этом исследовании проверялась антибактериальная эффективность in vivo используемой в настоящее время дозы метронидазола (содержащейся в фиксированной комбинации спирамицин/метронидазол) у пациентов с активным периодонтитом и высокой дозы (1500 мг/сут) только метронидазола.
Мы измерили МИК спирамицина и метронидазола для выделенных патогенов и концентрации антибиотиков в жидкости десневой щели обоих антибиотиков и попытались соотнести их с уничтожением бактерий.
Концентрации метронидазола постоянно превышали ПДК для патогенов, выделенных в соответствующих участках, даже при обычной дозе метронидазола (250 мг три раза/сут). Все виды бактерий были уничтожены во время лечения и при последующем наблюдении, хотя Fusobacterium spp., уничтоженные во время лечения, вновь появились в большинстве случаев при последующем наблюдении, через 30 дней после лечения, в обеих группах.
Результаты антибактериальной терапии метронидазолом или комбинацией спирамицин/метронидазол согласуются с их антибактериальной активностью in vitro и местными концентрациями антибиотиков, они предполагают, что используемая в настоящее время доза метронидазола (250 мг, три раза/сут) отдельно или в составе спирамицина/комбинация метронидазола может быть достаточной для лечения активного периодонтита.
Авторы исследования: Pierre-Pascal Poulet, Danielle Duffaut, Pierre Barthet, Ivan Brumpt
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на spiramycin