В течение двух периодов лечения (по 4 недели каждый) у 16 пациентов с муковисцидозом определяли активность сывороточного иммунореактивного трипсина (IRT), иммунореактивной липазы человека в кале (IRL) и химотрипсина (CT) в кале и сравнивали с экскрецией жира с калом (72-часовой отбор проб). Оценка содержания жира в кале выявила стеаторею от легкой до тяжелой степени у всех 16 пациентов (X = 13.7 +/- 9.0 г/24 ч) по крайней мере в одном исследовании в год.
Экскреция жира с калом была самой высокой у подростков с недостаточным весом и взрослых.
Сравнение IRT и IRL со значениями жира в кале не показали значимой статистической корреляции.
Значения IRT выявили обратную экспоненциальную корреляцию с возрастом, с резким снижением в возрасте 5 лет.
Уровни CT были очень высокими у 14 из наших 16 пациентов во время приема добавок. терапии, в то время как у 2 пациентов значение КТ было ниже нормы.
Мы пришли к выводу, что, поскольку косвенные параметры функции поджелудочной железы не коррелируют с выделением жира в кале, жир в кале остается лучшим косвенным параметром для оценки недостаточности поджелудочной железы при муковисцидозе.
Оставляя поджелудочную железу добавление ферментов у пациентов с муковисцидозом на основе нормальных значений сывороточного трипсина или фекальной липазы, по-видимому, недостаточно.
Авторы исследования: S Regele, J Henker, R Münch, Y Barbier, M Stern
Отзывы пациентов на chymotrypsin