Инфекции стоп у больных сахарным диабетом вызываются преимущественно грамположительными кокками, многие из которых в настоящее время устойчивы к антибиотикам.
Поскольку линезолид активен в отношении этих патогенов, мы сравнили эффективность и безопасность внутривенных и пероральных препаратов с эффективностью и безопасностью внутривенного введения ампициллина-сульбактама и внутривенного и перорального введения амоксициллина-клавуланата в течение 7-28 дней в рандомизированном открытом многоцентровом исследовании всех типов инфекции стопы. у больных сахарным диабетом (соотношение линезолида к получателям препарата сравнения, 2:1). Среди 371 пациента клинические показатели излечения, связанные с линезолидом и препаратами сравнения, были статистически эквивалентны в целом (81% против 71% соответственно), но были значительно выше у пациентов с инфицированными язвами стоп, получавших линезолид (81% против 68%)., Р=0,018) и для пациентов без остеомиелита (87% против 72%, Р=0,003). Показатели излечения были сопоставимы для стационарных и амбулаторных пациентов, а также как для перорального, так и для внутривенного введения препарата.
Побочные эффекты, связанные с приемом лекарств, были значительно чаще в группе линезолида, но в целом они были умеренными и обратимыми.
Линезолид был по крайней мере столь же эффективен, как аминопенициллин/ингибиторы бета-лактамазы, для лечения инфекций стоп у пациентов с диабетом.
Авторы исследования: Benjamin A Lipsky, Kamal Itani, Carl Norden, Linezolid Diabetic Foot Infections Study Group
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ampicillin