Нашей целью было сравнить четыре стратегии лечения изжоги: терапия антагонистом Н2-рецепторов (ранитидином), терапия ингибитором протонной помпы (лансопразолом), переход с ранитидина на лансопразол (“повышающая” терапия) и переход с лансопразола на ранитидин (“понижающая” терапия).\’терапия).
Это было контролируемое двойное слепое многоцентровое исследование, в котором приняли участие 593 взрослых с изжогой, рандомизированных в одну из четырех групп на 20 недель. Субъекты получали либо ранитидин в дозе 150 мг внутривенно в течение 20 недель, либо лансопразол в дозе 30 мг один раз в день в течение 20 недель, либо ранитидин в дозе 150 мг внутривенно в течение 8 недель [скорректировано], затем лансопразол в дозе 30 мг один раз в день в течение 12 недель (“повышение”), или лансопразол по 30 мг один раз в день в течение 8 недель, затем ранитидин по 150 мг внутривенно в течение 12 недель (“понижающий”). Показатели результатов были основаны на самоотчетах в ежедневных дневниках о 24-часовой тяжести изжоги, измеряемой максимальной дневной и ночной тяжестью, и проценте 24-часовых дней без изжоги, измеряемых отсутствием как дневной, так и ночной изжоги.
Медиана тяжести изжоги была значительно ниже (p <, 0,05) для лансопразола (0,25), чем в других группах (0,46 ранитидина, 0,44 “усиления”, 0,35 “снижения”). В группе лансопразола был значительно более высокий процент 24-часовых дней без изжоги (медиана 81,4%, p <, 0,01), чем в других группах (66,6, 66,9 и 73,6% соответственно). В группах “step-up” и “step-down” изжога была менее выраженной, а процент 24-часовых дней без изжоги был выше во время лечения лансопразолом независимо от последовательности лечения.
Лечение ингибиторами протонной помпы обеспечивает более стойкое облегчение изжоги, чем антагонисты Н2-рецепторов или “повышающая” или “понижающая” терапия.
Авторы исследования: C W Howden, J M Henning, B Huang, N Lukasik, J W Freston
Отзывы пациентов на ranitidine
Отзывы пациентов на lansoprazole