Сообщается, что иммунодепрессант циклоспорин А (CsA) оказывает клинически неблагоприятное воздействие на концентрацию циркулирующих липидов и аполипопротеинов.
На сегодняшний день поступило мало данных о влиянии на липидный обмен нового макролидного иммунодепрессанта FK 506, и сравнительных исследований эффектов этих препаратов не проводилось.
Принимая во внимание ключевую роль печени в метаболизме липидов, мы измерили уровень липидов и аполипопротеинов в сыворотке крови натощак в среднем через 8 (диапазон от 5 до 9) месяцев после операции у 20 клинически стабильных реципиентов трансплантата печени, случайным образом распределенных для поддерживающей иммуносупрессии CsA +/- азатиоприном (n = 10) или FK 506 (n = 10). Чтобы избежать неблагоприятного воздействия кортикостероидов на липидный обмен, преднизолон отменяли по крайней мере за 6 недель до каждого cas.
Десять здоровых добровольцев, сопоставимых по возрасту и индексу массы тела, служили в качестве контрольных субъектов.
Концентрация общего холестерина в сыворотке крови была значительно ниже как в группах лечения CsA (p <, 0,001), так и в группах лечения FK 506 (p <, 0,05), когда по сравнению со здоровым контрольным субъектом.
Концентрация холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в сыворотке крови также была значительно ниже как в группе лечения CsA (p <, 0,005), так и в группе лечения FK 506 (p <, 0,01).
Ни соотношение общего холестерина в сыворотке крови к холестерину ЛПВП, а также концентрации триглицеридов натощак достоверно отличались (p >, 0,1) от таковых у здоровых контрольных субъектов в обеих группах трансплантации.
Уровень аполипопротеина В сыворотке крови был ниже, чем в контрольной группе, как в группах CsA (p <, 0,005), так и в группах FK 506 (p = 0,06).(АННОТАЦИЯ СОКРАЩЕНА ДО 250 СЛОВ).
Авторы исследования: A J Krentz, R Cramb, B Dousset, D Mayer, P McMaster, J Buckels, J M Smith, M Nattrass
Отзывы пациентов на azathioprine