Неясно, существует ли ноцицептивный компонент при злокачественной нервной боли, реагирующей на НПВП и опиоиды.
20 пациентов со злокачественной нервной болью были рандомизированы на лечение напроксеном в дозе 1500 мг против морфина с замедленным высвобождением в дозе 60 мг ежедневно в течение 1 недели, с последующим перекрестнымв течение второй недели в двойном слепом двойном фиктивном протоколе.
У 16 обследованных пациентов на 7-й день было достигнуто значительное (P <, 0,05) снижение интенсивности боли на 26% (S.E. +/- 7,9) по сравнению с к исходному pai.
На 7-й день значительное облегчение боли на 32% (P <, 0,05) наблюдалось в группе напроксена, но не в группе морфина (21%, P = 0,14). Пациентам, принимавшим морфин, требовалось примерно в два раза больше парацетамола, чем пациентам, принимавшим напроксе.
Дополнительное облегчение боли можно было наблюдать у 4/9 пациентов с перекрестной терапией.
Эти данные подтверждают концепцию ноцицептивного компонента злокачественной нервной боли, реагирующей на НПВП. и опиоидами, и предпочитают сочетание как противовоспалительного препарата, так и опиоидов для облегчения симптоматической боли.
Авторы исследования: P L Dellemijn, H B Verbiest, J J van Vliet, P J Roos, C J Vecht
Отзывы пациентов на paracetamol