Метронидазол является наиболее часто используемым препаратом для лечения лямблиоза у людей. Несмотря на его терапевтическую эффективность при лямблиозе, низкая приверженность пациентов, особенно у детей, побочные эффекты и появление штаммов, устойчивых к метронидазолу, могут ограничить его применение. В последние годы альбендазол используется для лечения инфекций, вызванных лямблиями двенадцатиперстной кишки. Однако исследования эффективности in vivo и in vitro дали различные результаты относительно его эффективности. Умеренно мягкий профиль побочных эффектов в сочетании с доказанной эффективностью против многих гельминтов делает его перспективным для лечения лямблиоза у людей. Методология и основные выводы: Мы выполнили поиск в PubMed, Scopus, EMBASE, ISI Web of Science, LILIACS и Cochrane Controlled Trials Register для исследований, опубликованных до февраля 2010 года, а также в ссылках на соответствующие исследования и обзорные статьи. В мета-анализ были включены восемь рандомизированных клинических исследований (включавших 900 пациентов), в которых сравнивалась эффективность альбендазола с эффективностью метронидазола. После извлечения и проверки данных был рассчитан объединенный коэффициент риска (RR) с использованием модели случайных эффектов с обратной дисперсией. Было обнаружено, что альбендазол столь же эффективен, как и метронидазол, при лечении лямблиоза у людей (ОР 0,97, 95% ДИ 0,93, 1,01). Кроме того, анализ безопасности показал, что пациенты, получавшие альбендазол, имели более низкий риск побочных эффектов по сравнению с теми, кто получал метронидазол (ОР 0,36, 95% ДИ 0,10, 1,34), но ограничения размера выборки не позволили сделать однозначный вывод. Выводы/значимость: Эффективность альбендазола при однократном приеме в дозе 400 мг/сут в течение 5 дней была сопоставима с эффективностью метронидазола. Пациенты, получавшие альбендазол, как правило, имели меньше побочных эффектов по сравнению с теми, кто принимал метронидазол. Учитывая безопасность, эффективность и низкую стоимость альбендазола, этот препарат потенциально может быть использован в качестве альтернативы и/или замены существующих протоколов терапии метронидазолом при лечении лямблиоза у людей.
Авторы исследования: Shahram Solaymani-Mohammadi, Jeanine M Genkinger, Christopher A Loffredo, Steven M Singer
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на albendazole