Целью нашего исследования было определить, может ли концентрация Р в сыворотке крови в середине лютеиновой фазы служить прогностическим фактором для результатов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и может ли увеличение дозы Р для пациенток с низким уровнем в середине лютеиновой фазы улучшить частоту наступления беременности.
Это было проспективное исследование., рандомизированное контролируемое исследование.
В общей сложности 146 пациенток, проходящих лечение методом ЭКО, были проспективно включены в исследование и получали рутинный режим поддержки лютеиновой фазы (LPS) Эндометрина® (прогестерона) в дозе 200 мг/день.
Уровни Р в сыворотке крови измеряли через 7 дней после переноса эмбрионов (ET). Учитывая предельный уровень 15 нг/мл в этот день, пациентки с более высокими уровнями продолжали принимать ту же дозу до теста на беременность (контрольная группа). Пациенты с более низкими уровнями были случайным образом распределены для продолжения приема Эндометрина® в дозе 200 мг/сут (группа А) или увеличения дозы Эндометрина® до 300 мг/сут (группа В). Основными показателями исхода были показатели беременности.
Как биохимические, так и клинические показатели беременности и живорождения были сопоставимы между всеми группами, независимо от уровня Р на 7-й день лютеиновой фазы и независимо от коррекции дозы.
Анализ ROC определил, что средний лютеиновый Р уровни 17 нг/мл могут быть лучшим предиктором прерывания цикла.
В заключение, повышение дозы P в середине лютеиновой фазы до 300 мг в день не улучшило исходы цикла.
Авторы исследования: Nardin Aslih, Adrian Ellenbogen, Tal Shavit, Medeia Michaeli, Devora Yakobi, Einat Shalom-Paz
Отзывы пациентов на progesterone