Аллергический ринит обычно лечат антигистаминными препаратами. Мониторинг улучшения воспаления дыхательных путей неинвазивно с использованием назального оксида азота (nNO) был бы клинически полезен. Чтобы определить противовоспалительный эффект перорального левоцетиризина дигидрохлорида (LC), мы измерили nNO и назальные эозинофилы (nEos) у пациентов с хроническим аллергическим ринитом (PAR).
Была использована рандомизированная двойная слепая плацебо-контролируемая перекрестная схема. Критерии включения состояли из испытуемых, имеющих историю болезни, результаты экзаменов и дневников, соответствующие активным симптомам, и положительные кожные пробы. Субъекты, принимавшие лекарства от аллергии за 1 месяц до начала исследования, не были включены в исследование. После получения согласия 31 субъект (24 женщины, средний возраст 29 лет) был рандомизирован для приема либо перорального LC (5 мг), либо соответствующего плацебо в течение 2 недель. После 2-недельного вымывания испытуемые приступали к другому 2-недельному лечению. При каждом посещении nNO измеряли путем аспирации в каждом nare с помощью назального набора от NIOX (Aerocrine, Швеция) в частях на миллиард, nEos собирали из мазков из носа и измеряли с помощью микроскопии с использованием системы баллов (0-4+), а симптомы сообщали самостоятельно с помощью вопросника качества жизни при аллергическом рините (RQLQ). Ежедневные оценки симптомов аллергии (общая оценка симптомов [TSS] 4) собирались при каждом посещении.
Во время LC среднее исходное значение nNO составило 807 ± 317 частей на миллиард (ppb, слева) и 831 ± 332 ppb (справа) и значительно снизилось до 688 ± 266 ppb и 702 ± 286 ppb соответственно (p <, 0,05). Во время лечения плацебо не было обнаружено никакой значимости (778 ± 270 ppb, 808 ± 299 ppb до 802 ± 271 ppb, 813 ± 273 ppb). Среднее изменение nNO также было значительным по сравнению с плацебо (-125 ppb против +14 ppb, p <, 0,05). Наблюдалось значительное снижение ОСЗ при ЛК по сравнению с плацебо (3,1-2,5 против 2,9-2,6, p < 0,05). Показатели RQLQ были значительно улучшены только при использовании LC. При оценке TSS-4 была обнаружена тенденция к улучшению во время LC и значительному ухудшению во время приема плацебо. Исходное nNO предсказывало изменения назальных эозинофилов (nEos) и RQLQ.
Мы показали, что пероральная терапия LC снижала объективные маркеры воспаления ринита, nNO и nEos, у пациентов с PAR. Улучшение оценки симптомов также было обнаружено при лечении LC.
Авторы исследования: Angela P Bautista, Claudia P Eisenlohr, Miguel J Lanz
Отзывы пациентов на cetirizine
Отзывы пациентов на levocetirizine