В этом исследовании исследуются модели использования рецептурных опиоидных анальгетиков в австралийском сообществе и то, как они связаны с системой факторов индивидуального уровня, связанных с использованием в медицинских целях.
Самоотчетная демографическая и медицинская информация, полученная от участников исследовательской группы в возрасте 45 лет и старше, была связана с заявками на фармацевтические препараты за 2006-2009 годы. Участники включали 19 816 человек, получавших опиоидные анальгетики ≥1 раз в течение 12 месяцев после зачисления в когорту, и 79 882 человека, не получавших опиоидные анальгетики. Все участники были в возрасте ≥45 лет, получали фармацевтические пособия по социальному обеспечению, не имели в анамнезе онкологических заболеваний. Люди, получавшие опиоидные анальгетики, были классифицированы как имеющие острое (период выдачи <90 дней), эпизодическое (≥90 дней и <3 “официальных” рецепта для увеличения количества) или длительное лечение (≥90 дней и ≥3 официальных рецепта).
Из участников, получавших опиоидный анальгетик, 52% получали острое лечение, 25% эпизодическое лечение и 23% длительное лечение. Люди, получавшие опиоидные анальгетики в течение длительного времени, получали в среднем 14,9 рецепта на опиоидные анальгетики в год от 2,0 врачей по сравнению с 1,5 рецептами от 1,1 врача для людей, получавших неотложное лечение. Люди, получавшие опиоидные анальгетики, сообщали о большем количестве факторов, связанных с потребностью, таких как ухудшение физического функционирования и более высокий психологический стресс. Долгосрочные пользователи с большей вероятностью будут иметь факторы, связанные с доступом, такие как низкий доход и проживание за пределами крупных городов. После одновременной корректировки связь с предрасполагающими факторами здоровья и доступом уменьшилась, но такие показатели потребности, как лечение остеоартрита, использование парацетамола и плохая физическая функция, были самыми сильными предикторами для всех потребителей опиоидных анальгетиков.
Люди, получавшие опиоидные анальгетики, имели более слабое здоровье, сообщали о более высоком уровне дистресса и более плохом функционировании, чем люди, не получавшие опиоидные анальгетики. Различные профили дозирования были очевидны среди людей, получавших опиоидные анальгетики при постоянной боли, при этом те, кто получал эпизодическое и длительное лечение, получали самые сильные опиоидные анальгетики. Полученные данные подчеркивают широкий спектр факторов, связанных с длительным приемом опиоидных анальгетиков.
Авторы исследования: Kris D Rogers, Anna Kemp, Andrew J McLachlan, Fiona Blyth
Отзывы пациентов на paracetamol