Есть несколько сообщений, свидетельствующих о том, что в последние годы возросла резистентность Helicobacter pylori (H. pylori) к кларитромицину. Мы стремились исследовать текущий успех наиболее популярной схемы эрадикации первой линии с использованием двух различных ингибиторов протонной помпы: лансопразола и пантопразола. Девяносто пациентов с H. pylori-позитивной функциональной диспепсией были рандомизированы для получения пантопразола в дозе 40 мг внутривенно или лансопразола в дозе 30 мг внутривенно в дополнение к амоксициллину в дозе 1000 мг и кларитромицину в дозе 500 мг два раза в день в течение 14 дней в многоцентровом исследовании. H. Инфекцию пилори определяли с помощью гистологического исследования и экспресс-теста на уреазу. Была проведена последующая эндоскопия для оценки эрадикации H. pylori через шесть недель после окончания терапии.
Семьдесят девять пациентов выполнили протокол исследования должным образом. Показатели эрадикации H. pylori согласно анализу по протоколу составили 70% в группе пантопразола, амоксициллина и кларитромицина (28/40) и 69,2% в группе пантопразола, амоксициллина и кларитромицина (27/39). Показатели эрадикации в соответствии с анализом намерения лечить составили 62,2% и 60% в группах лансопразола, амоксициллина, кларитромицина, пантопразола, амоксициллина, кларитромицина соответственно. Показатели эрадикации были одинаковыми в обоих протоколах (p>,0,05).
Наиболее популярные протоколы эрадикации H. pylori первой линии достигли лишь умеренного успеха в текущем исследовании. Для эрадикации H. pylori необходимы альтернативные варианты терапии вместо тройного лечения на основе кларитромицина. Выбор ингибитора протонной помпы не имеет значения для скорости эрадикации H. pylori.
Авторы исследования: Ahmet Uygun, Abdurrahman Kadayifçi, Zeki Yeşilova, M Cemil Savaş, Yüksel Ateş, Yildirim Karslioğlu, Murat Ciğerim, Sait Bağci, Kemal Dağalp
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на clarithromycin
Отзывы пациентов на pantoprazole
Отзывы пациентов на lansoprazole