Изучить эффективность местного применения хлоргексидина в качестве вмешательства при неонатальных культях пуповины и его связь с неонатальной смертностью и омфалитом. Дизайн исследования: Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований (РКИ). Метод: PubMed, EMBASE, CINAHL, IMSEAR, Google Scholar, Центральный регистр контролируемых исследований Кокрейна, Регистр исследований Кокрейновской группы по беременности и родам и Clinicaltrials.gov были проверены до 1 сентября 2015 года для выявления РКИ, которые соответствовали критериям включения. Были рассчитаны объединенные относительные риски (ОР) с 95% доверительными интервалами (ДИ).
Было выявлено пять РКИ, проведенных в Италии, Бангладеш, Непале, Пакистане и Индии, в которых приняли участие в общей сложности 55 008 человек. Анализ выявил значительное снижение частоты неонатальной смертности в группе вмешательства по сравнению с контрольной группой (объединенный ОР = 0,8, 95% ДИ: 0,6-1,0, Р = 0,04, модель случайных эффектов, I2 = 58%, χ2 = 9,5, Р = 0,05). Кроме того, в группе вмешательства было отмечено снижение заболеваемости омфалитом по сравнению с контрольной группой (объединенный ОР = 0,4, 95% ДИ: 0,3-0,7, P <, 0,001, модель случайных эффектов, I2 = 50%, χ2 = 8,0, P = 0,09).
Применение хлоргексидина к культям пуповины новорожденных значительно снижает частоту как неонатальной смертности, так и омфалита. Однако высококачественные исследования, проведенные в разных регионах и акушерских учреждениях, могут помочь сформировать более убедительное суждение об универсальном применении местного хлоргексидина.
Авторы исследования: J A Shariff, K C Lee, A Leyton, S Abdalal
Отзывы пациентов на chlorhexidine