Чтобы оценить причину неспецифического вагинита, мы провели проспективное исследование флоры влагалища “случай-контроль” и рандомизированное слепое исследование различных методов лечения.
Haemophilus vaginalis был выделен у 17-18 женщин с признаками вагинита, но только у одной из 18 здоровых контрольных групп (Р менее 0,002). Концентрация анаэробных бактерий во влагалищных смывах также была увеличена у пациентки.
Клиническое улучшение и эрадикация H. vaginalis произошли у одной из семи пациенток, получавших сульфаниламидный вагинальный крем, у двух из 15, получавших пероральный доксициклин, у девяти из 27, получавших пероральный ампициллин, и у 80 из 81, получавших пероральный метронидазол.
На седьмой день терапии признаки неспецифического вагинита сохранялись у 31 из 31 с персистирующей инфекцией H. vaginalis и у двух из 92 без нее (Р менее 0,001). Эти данные свидетельствуют о причинной роли H. vaginalis в неспецифическом вагините, возможно, совместно с вагинальным анаэробом.
Широкое использование сульфаниламидных кремов неуместно.
Метронидазол эффективен, но его эффективность должна быть сопоставлена с его возможной токсичностью.
Авторы исследования: T A Pheifer, P S Forsyth, M A Durfee, H M Pollock, K K Holmes
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на doxycycline
Отзывы пациентов на ampicillin
Отзывы пациентов на sulfonamide