
Было проведено многоинституциональное проспективное исследование для оценки облегчения симптомов у пациентов с костными метастазами, получавших облучение и метилпредонизолон.
В это исследование было включено в общей сложности 38 пациентов с костными метастазами, получавших лечение в период с января 1991 по декабрь 1992 года.
Пациенты были случайным образом распределены на одно из двух видов лечения: только облучение (только RT) (n = 18) или облучение в сочетании с метилпредонизолоном (RT + MP) (n = 20). Симптомы оценивались самими пациентами с использованием исходного показателя качества жизни (QOL).
Стратификация по соотношению гидроксипролин/креатинин в моче (Hypro/Cr) не выявила существенных различий в показателях QOL между RT и RT + MP в группе с хорошим прогнозом, которая показала более низкий показатель Hypro/Cr (<, 3,6 мг/г) во время лечения.
После лечения показатели в обеих группах улучшились.
С другой стороны, в группе с плохим прогнозом, с более высоким Hypro/Cr (>, or = 3,6 мг/г), значительно большее улучшение показателей качества жизни наблюдалось в группе RT + MP, чем в группе только RT (p <, 0,05). Также наблюдалась заметная разница в показателях боли RTOG, оцененных врачами до лечения и в конце лечения, между двумя группами лечения и прогностическими группами, разделенными в соответствии с Hypro/C.
При первоначальном представлении не было обнаружено корреляции между Hypro/Cr в моче и сывороткой тартраторезистентная кислая фосфатаза (TRAcP). В заключение, схема лечения RT + MP рекомендуется для пациентов с костными метастазами с плохим прогнозом, у которых относительно высокое значение Hypro/Cr.
Лучевая терапия была одинаково эффективна с точки зрения оценки боли RTOG как в группе с плохим, так и с хорошим прогнозом.
Сывороточный TRAcP не был полезен для определения прогноза в наших группах пациентов.
Авторы исследования: T Teshima, T Inoue, T Inoue, H Ikeda, S Murayama, H Yamazaki, M Ohtani, K Kishi, Y Miyata
Отзывы пациентов на methylprednisolone