Сравнить связанные с инфекцией раневые осложнения после иссечения пилонидальных пазух с первичным закрытием с использованием либо однократного внутривенного (внутривенного) введения метронидазола перед операцией, либо схемы приема нескольких препаратов широкого спектра действия. Пациенты и методы: Это двойное слепое исследование, в котором 50 пациентов были рандомизированы для получения либо однократной профилактики (метронидазол 500 мг внутривенно) перед операцией, либо комбинированной терапии (цефуроксим 1,5 г внутривенно и метронидазол 0,5 г внутривенно перед операцией, а также амоксиклав 375 мг перорально 8 раз в час после операции в течение 5 дней). Они были рассмотрены через 1, 2 и 4 недели после операции. Раны были классифицированы следующим образом: I, здоровые, II, покраснение и припухлость краев, III, абсцесс по отношению к шву, IV, распространяющаяся раневая инфекция и V, разрушение раны. Другими факторами, которые учитывались, были расстояние от нижнего края раны до анального края и предыдущая местная операция.
Пятидесяти пациентам (38 мужчинам и 12 женщинам, средний возраст 27 лет) была проведена операция на пилонидальном синусе. На 1-й неделе не было никакой разницы в частоте раневой инфекции (р=0,9). Однако в группе, получавшей один препарат, было значительно больше раневых инфекций на 2-й неделе (p<,0,0001) и 4-й неделе (p=0,03). У семидесяти двух процентов всех пациентов на 4-й неделе раны полностью заживали. Расстояние от края анального отверстия и предыдущая операция не повлияли на частоту инфицирования раны (p>, or =0,2). Лечение таких осложнений обходится в 73 219,20 долларов на 100 пациентов.
5-дневный режим широкого спектра действия превосходит “однократную” антибиотикопрофилактику в предотвращении раневых осложнений, связанных с инфекцией. Однако это исследование должно быть проведено на большем числе пациентов, чтобы иметь статистическую достоверность.
Авторы исследования: A Chaudhuri, B A Bekdash, A L Taylor
Отзывы пациентов на metronidazole
Отзывы пациентов на cefuroxime