Средства, подавляющие кислоту, широко используются для лечения ятрогенных язв после эндоскопической резекции слизистой оболочки по поводу новообразований желудка. Однако относительные преимущества ингибитора протонной помпы или антагониста гистаминовых(2) рецепторов для лечения язв, вызванных эндоскопической резекцией слизистой оболочки, неизвестны.
Для перспективного сравнения омепразола и фамотидина для заживления язв, вызванных эндоскопической резекцией слизистой оболочки, и для контроля кровотечения.
После эндоскопической резекции слизистой оболочки пациенты были рандомизированы в группу омепразола (20 мг/сут) или фамотидина (40 мг/сут) на 28-дневный период лечения. Сравнивались размеры и стадии язвы, частота кровотечений и симптомы, связанные с язвой.
В общей сложности 100 пациентов были рандомизированы поровну в каждую группу. В конечном итоге был проведен сравнительный анализ сорока одного пациента в каждой группе. Эти две группы были сопоставимы с точки зрения исходных характеристик. Через двадцать восемь дней после лечения две группы не отличались по стадии язвы (Р = 0,137) или коэффициенту уменьшения язвы (Р = 0,380). Не наблюдалось различий в отношении симптомов, связанных с язвой (Р = 0,437), и ни у одного из 82 пациентов не было эпизода кровотечения. В подгруппе, подвергшейся эндоскопической подслизистой диссекции, у меньшего числа пациентов в группе омепразола были обнаружены активные язвы, чем в группе фамотидина (Р = 0,035).
Наши результаты показывают, что омепразол может быть эффективнее фамотидина при ятрогенных язвах после эндоскопической резекции слизистой оболочки, особенно при больших язвах.
Авторы исследования: B D Ye, J H Cheon, K D Choi, S G Kim, J S Kim, H C Jung, I S Song
Отзывы пациентов на omeprazole
Отзывы пациентов на famotidine