Сравнить лечебный потенциал глюкозамина сульфата (GS) и ибупрофена у пациентов с диагнозом остеоартрит (ОА) височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Сорок женщин и 5 мужчин получали либо GS (500 мг tid), либо ибупрофен (400 мг tid) в течение 90 дней. в рандомизированном двойном слепом исследовании. Оценка: боль в височно-нижнечелюстном суставе с функциональным, безболезненным и произвольным максимальным открыванием рта, опросник Brief Pain Inventory (BPI) и болезненность жевательных мышц были выполнены после недельного промывания и на 90-й день. Ацетаминофен (500 мг), выдаваемый при прорывной боли, учитывался каждые 30 дней до 120-го дня.
В общей сложности было опрошено 176 взрослых, 45 (26%) прошли квалификацию, 39 (87%) завершили исследование (21 GS, 18 ибупрофен). Четыре были прекращены из-за расстройства желудка (3 ибупрофена, один GS), один из-за головокружения (GS), один из-за неадекватного контроля боли (ибупрофен). Внутригрупповой анализ выявил значительное улучшение по сравнению с исходным уровнем всех переменных в обеих группах лечения, но без изменений в использовании ацетаминофена. Пятнадцать GS (71%) и 11 ибупрофен (61%) улучшились, при этом положительный клинический ответ был расценен как уменьшение первичного результата на 20% (боли в ВНЧС с нарушением функции). Количество пациентов с положительным клиническим ответом статистически не различалось между группами (р = 0,73). Сравнение между группами показало, что у пациентов, принимавших GS, наблюдалось значительно большее уменьшение боли в ВНЧС при использовании функции, эффекта боли и ацетаминофена между 90 и 120 днями по сравнению с пациентами, принимавшими ибупрофен.
GS и ибупрофен снижают уровень боли у пациентов с дегенеративным заболеванием суставов ВНЧС. В подгруппе, которая соответствовала первоначальным критериям эффективности, GS оказывал значительно большее влияние на уменьшение боли, возникающей во время выполнения функций, и влияние боли при повседневной деятельности. GS имеет эффект переноса.
Авторы исследования: N M Thie, N G Prasad, P W Major
Отзывы пациентов на glucosamine