PrePex — это медицинское устройство, прошедшее предварительную квалификацию ВОЗ для обрезания взрослых мужчин в целях профилактики ВИЧ.
Правительство Руанды стало первой страной, внедрившей устройство PrePex, и выступает в качестве ведущего центра передового опыта, предоставляющего обучение и официальные рекомендации.
В рамках усилий правительства по улучшению применения Препэкса оно предприняло усилия по улучшению психологической приемлемости устройства для мужчин, тем самым увеличив охват VMMC в странах Африки к югу от Сахары.
Некоторые мужчины, перенесшие процедуру Препэкса, жаловались на крайнюю плоть неприятный запах при ношении препекса через 3-7 дней после его нанесения.
Эта жалоба была идентифицирована как потенциальный риск для использования устройства.
Исследователи из Руанды предположили, что существует возможная связь между уровнем запаха крайней плоти и техникой гигиены крайней плоти пациента.
Правительство Руанды решило чтобы исследовать эти предположения научным путем и провести испытание для тестирования различных методов гигиенической очистки, чтобы повысить приемлемость препекса и смягчить неприятный запах.
Основной целью испытания было сравнить уровни запаха между тремя группами, имеющими идентичную личную гигиену, но различные методы гигиены крайней плоти с использованием чистой воды с мылом во время ежедневного душа, мыльной воды с помощью шприца или хлоргексидина с помощью сиропа.
Сто один субъект был включен в исследование и случайным образом распределен на три группы.
Ежедневное использование раствора хлоргексидина почти полностью устраняло неприятный запах и было статистически значимо более эффективным, чем две другие группы.
Результаты исследования показывают, что запах от крайней плоти во время ношения препекса может быть связан с ростом анаэробных бактерий, которые можно предотвратить с помощью очищающего средства с хлоргексидином.
Это открытие может быть использовано для повышения приемлемости мужчинами при рассмотрении препекса как одного из ведущие методы профилактики ВИЧ в программах VMMC.
Авторы исследования: Vincent Mutabazi, Jean Paul Bitega, Leon Muyenzi Ngeruka, Corine Karema, Agnes Binagwaho
Отзывы пациентов на chlorhexidine