Раневая инфекция является наиболее частым осложнением у пациентов с ожогами. Отсутствуют рекомендации по применению системных антибиотиков у детей для предотвращения этого осложнения. Пациенты и методы: Проведено проспективное исследование на 80 пациентах для оценки роли антибиотикопрофилактики в борьбе с инфекциями.
Средний возраст составил 34 месяца (от 9 месяцев до 8 лет). Преобладали мужчины с соотношением полов 1,66. Средний размер ожоговой поверхности ожога составил 26,5%, при этом общая площадь ожоговой поверхности варьировалась от 5% до 33% соответственно. По данным Американской ассоциации ожогов, 37% (30/80) были тяжелыми ожогами с ожогами второй и третьей степени & gt, 10% от общей площади поверхности тела у детей в возрасте <,10 лет. Ожоги составили 76,2% (61/80) от общего числа ожогов. Ожоги от горячего масла составили 11 случаев (13,7%), в то время как 8 случаев (10%) были ожогами от пламени. Случайное распределение групп было следующим: Группа А (амоксициллин + клавулановая кислота) = 25 случаев, Группа В (оксациллин) = 20 случаев и группа С (без антибиотиков) = 35 случаев. Общий уровень инфицирования составил 20% (16/80), распределившись следующим образом: 8 случаев (50%) в группе С, 5 случаев (31,2%) в группе А и 3 случая в группе В (18,7%). Уровень инфицирования в каждой отдельной группе составил: 22,9% (8 случаев/35) в группе С, 20% (5 случаев/25) в группе А и 15% (3 случая/20) в группе В (Р = 0,7). Они были распределены следующим образом: сепсис — 12 случаев/16 (75%), раневая инфекция — 4 случая/16 (25%). Выделенные бактерии были в порядке убывания: золотистый стафилококк (36,3%), синегнойная палочка (27,2%), кишечная палочка (18,1%), клебсиелла (9%) и энтеробактерии (9%). Существует тенденция к замедленному рубцеванию (Р = 0,07) при ожогах горячим маслом (65,18 ± 120 дней), чем от пламени (54,33 ± 19,8 дня), чем от горячей воды (29,55 ± 26,2 дня). В остальном в этом исследовании не было зарегистрировано синдрома токсического шока.
Сделан вывод, что адекватного и тщательного ухода за ожоговыми ранами, по-видимому, достаточно для предотвращения осложнений и получения рубцов. Антибиотики назначаются только для лечения подтвержденных инфекций.< / p>
Авторы исследования: Jamila Chahed, Amine Ksia, Wieme Selmi, Saida Hidouri, Lassaad Sahnoun, Imed Krichene, Mongi Mekki, Abdellatif Nouri
Отзывы пациентов на amoxicillin