Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQoL), ухудшается у нелеченых пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). При отсутствии объективного маркера, такого как эрозии, оценка эффективности лечения может основываться на симптомах и HRQoL.
Оценить изменения HRQoL во время лечения пантопразолом или низатидином у пациентов с ГЭРБ.
Это было проспективное рандомизированное двойное слепое канадское многоцентровое исследование. Пациенты с ГЭРБ, для которых характерна изжога, возникающая 4 или более раз в неделю в течение не менее 6 месяцев, получали в течение 28 дней пантопразол в дозе 40 мг один раз в день или низатидин в дозе 150 мг два раза в день. Оценку HRQoL проводили перед эндоскопией (исходная точка) и на 7 и 28-й дни после лечения. HRQoL оценивали с использованием 4 доменов SF-36, сводных шкал SF-12 и шкалы оценки желудочно-кишечной системы (GSRS).
В общей сложности 208 пациентов (группа, получавшая пантопразол, n = 106, группа, получавшая низатидин, n = 102) были доступны для анализа намерения к лечению. Исходные показатели HRQoL были сопоставимы между 2 группами лечения. Через 7 дней лечение пантопразолом привело к статистически значимому большему улучшению HRQoL в 2 областях SF-36: боли в теле (пантопразол по сравнению с низатидином, Р = 0,0088) и жизнеспособности (пантопразол по сравнению с низатидином, Р = 0,0137), а также в шкале рефлюкса GSRS (пантопразол по сравнению с низатидином, Р = 0,0078). После 28 дней лечения изменения показателей по сравнению с исходным уровнем были все еще больше при применении пантопразола, чем при применении низатидина. Улучшение в 4 доменах SF-36 и показатель рефлюкса GSRS, достигнутый пантопразолом через 7 дней, также были значительно выше, чем у низатидина через 28 дней.
HRQoL улучшается быстрее и в большей степени после лечения пантопразолом, чем низатидином. Контроль изжоги достоверно предсказывает улучшение HRQoL во время острого лечения ГЭРБ. Наши данные подтверждают подход к использованию пантопразола вместо низатидина в качестве начальной терапии для пациентов с изжогой в условиях первичной медико-санитарной помощи.
Авторы исследования: Pierre Paré, David Armstrong, Dan Pericak, Myron Pyzyk
Отзывы пациентов на pantoprazole