Целями этого исследования были оценка использования 0,12% хлоргексидина глюконата в качестве профилактической терапии для профилактики альвеолярного остеита и дальнейшее изучение факторов риска, связанных с альвеолярным остеитом. План исследования: Исследование представляло собой рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах, проведенное среди 279 испытуемых, каждому из которых потребовалась операция на полости рта для удаления как минимум одного пораженного третьего моляра нижней челюсти. Испытуемых инструктировали дважды в день полоскать рот 15 мл хлоргексидина или плацебо в течение 30 секунд в течение 1 недели до и 1 недели после хирургического удаления. Этот режим включал контролируемое предоперационное промывание. Диагноз альвеолярного остеита был основан на субъективном обнаружении усиливающейся послеоперационной боли в месте операции, которая не снималась легкими анальгетиками, подтвержденный клиническими признаками одного или нескольких из следующих: потеря сгустка крови, некроз сгустка крови и обнаженная альвеолярная кость.
По сравнению с использованием ополаскивателя для рта плацебо профилактическое применение ополаскивателя для рта с хлоргексидином привело к статистически значимому (p <, 0,05) снижению частоты альвеолярного остеита. При терапии хлоргексидином частота случаев альвеолярного остеита у субъекта и на основе экстракции в оцениваемой подгруппе (271 субъект) была снижена по сравнению с плацебо на 38% и 44% соответственно. Соответствующие коэффициенты шансов, которые описывают повышенные шансы возникновения альвеолярного остеита в группе плацебо, составили 1,87 и 2,05 для предметного и экстракционного анализов соответственно. По сравнению с неиспользованием оральных контрацептивов, использование оральных контрацептивов у женщин было связано со статистически значимым увеличением частоты альвеолярного остеита (отношение шансов = 1,92, р = 0,035). По сравнению с мужчинами наблюдаемая частота альвеолярного остеита у женщин, не использующих оральные контрацептивы, не была статистически значимой (отношение шансов = 1,18, р = 0,64). Курение не увеличивало частоту альвеолярного остеита по сравнению с отказом от курения (отношение шансов = 1,20, p = 0,33).
Эти данные подтверждают, что профилактическое применение 0,12% раствора для полоскания рта хлоргексидина глюконата приводит к значительному снижению частоты альвеолярного остеита после удаления пораженных третьи коренные зубы нижней челюсти. Кроме того, было подтверждено, что использование оральных контрацептивов у женщин является фактором риска развития альвеолярного остеита.
Авторы исследования: C B Hermesch, T J Hilton, A R Biesbrock, R A Baker, J Cain-Hamlin, S F McClanahan, R W Gerlach
Отзывы пациентов на chlorhexidine