Сравнить применение внутривенной и пероральной антибактериальной терапии.
Были отобраны все пациенты с фебрильной нейтропенией моложе 18 лет с низким риском осложнений и получающие химиотерапию. Исследование проводилось с 2002 по 2005 год в отделении детской онкологии клинической больницы Порту-Алегри, Порту-Алегри, Бразилия. Пациенты были разделены на группы А и В и были рандомизированы для получения пероральной или внутривенной терапии. Эмпирическое противомикробное лечение, применяемое для группы А, состояло из перорального приема ципрофлоксацина плюс амоксициллина-клавуланата и внутривенного введения плацебо, а группа В получала цефепим и пероральное плацебо.
В исследование был включен в общей сложности 91 последовательный эпизод фебрильной нейтропении у 58 детей. Для пациентов группы А частота неудач лечения составила 51,2%, средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 8 дней (диапазон 2-10 дней). У пациентов, получавших внутривенную антибактериальную терапию, частота неудач лечения составила 45,8%, средняя продолжительность пребывания в стационаре составила 7 дней (диапазон 3-10 дней).
Не было никакой разницы в исходе при пероральной и внутривенной терапии. Необходимо провести более крупные рандомизированные исследования, прежде чем пероральная эмпирическая терапия, назначаемая этой популяции, будет считаться новым стандартом лечения.
Авторы исследования: Angela Rech Cagol, Cláudio Galvão de Castro Junior, Maria Cristina Martins, Adão Leal Machado, Renato Chagas Ribeiro, Lauro J Gregianin, Algemir Lunardi Brunetto
Отзывы пациентов на amoxicillin
Отзывы пациентов на ciprofloxacin