Бривудин [(E)-5-(2-бромовинил)-2\’-дезоксиуридин] представляет собой аналог нуклеозида с высокой и селективной противовирусной активностью в отношении вируса ветряной оспы (VZV) и вируса простого герпеса 1 типа (HSV-1). В представленном здесь двойном слепом рандомизированном исследовании сравнивались эффективность и безопасность перорального приема бривудина в дозе 1 х 125 мг и ацикловира в дозе 5 х 800 мг в течение 7 дней у 1227 иммунокомпетентных пациентов с опоясывающим герпесом.
Основные результаты были следующими: бривудин превосходил ацикловир в ускорении «время до последнего образования новых пузырьков» (основной параметр, отношение риска (ITT): 1,13, P=0,014). Эквивалентные эффекты бривудина и ацикловира наблюдались для вторичных параметров «время до появления первой корочки» (RR (ITT): 0,93, P=0,004), «время до полного образования корки» (отношение рисков (ITT): 1,03, P<,0,001) и «время до потери корки».\’ (ОР(ИТТ): 0,95, Р=0,002). Частота потенциально связанных с лечением побочных эффектов была аналогичной при применении бривудина (7,7%) и ацикловира (10,0%). В заключение, бривудин оказался более эффективным, чем ацикловир, в прекращении образования пузырьков, параметра, который отражает окончание репликации вируса, что подтверждает в клинических условиях большую противовирусную активность бривудина in vitro.
По сравнению с ацикловиром бривудин обеспечивает аналогичный профиль безопасности. и значительное повышение эффективности.
Авторы исследования: Sawko W Wassilew, Peter Wutzler, Brivddin Herpes Zoster Study Group