Целью этого проспективного рандомизированного исследования было сравнение эффективности, безопасности и переносимости вагинального микронизированного прогестерона с пероральным дидрогестероном в качестве поддержки лютеиновой фазы после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В общей сложности 430 женщин прошли курс ЭКО/интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ).
За длительным протоколом снижения уровня аналога гонадотропин-рилизинг-гормона последовала стимуляция гонадотропином.
Человеческий хорионический гонадотропин вводили, когда два или более фолликулов достигли >, или = 17 м.
Через 36 ч были извлечены яйцеклетки и проведено ЭКО.
Перенос эмбрионов осуществляли на стадии 4-8-клеточного эмбриона.
Лютеиновая поддержка была начата со дня переноса эмбриона и продолжалась до 14 дня.
Пациенты были рандомизированы на прием лютеиновых добавок с использованием либо интравагинального микронизированного прогестерона в дозе 200 мг три раза в день (n=351), либо перорального дидрогестерона в дозе 10 мг два раза в день. (n=79). В случаях положительного теста на беременность лютеиновая поддержка продолжалась в течение 12 недель.
И дидрогестерон, и микронизированный прогестерон были связаны с одинаковыми показателями успешной беременности.
Выделения из влагалища или раздражение отмечались у 10,5% пациенток, получавших микронизированный прогестерон.
Достоверно (p<,0,05) больше пациентов, получавших дидрогестерон, чем микронизированный прогестерон, были удовлетворены переносимостью своего лечения.
Не было различий между методами лечения в отношении тестов функции печени.
Авторы исследования: Baidya Nath Chakravarty, Hasibul Hasan Shirazee, Purvita Dam, Sourendra Kanta Goswami, Ratna Chatterjee, Sanghamitra Ghosh
Отзывы пациентов на progesterone